Protez bo'g'imlari infektsiyasi (PJI) umumiy qo'shma artroplastikaning yaxshi hujjatlashtirilgan asorati bo'lib, u odamga jiddiy kasallik va o'lim yukini, shuningdek, sog'liqni saqlash tizimiga xarajatlarni keltirib chiqaradi.
2030 yilga kelib, umumiy son artroplastikasi (THA) va umumiy tizza artroplastiyasi (TKA) ga talab mos ravishda 174% va 673% ga o'sishi kutilayotgan qarigan aholi kontekstida PJI yuki ortishi kutilmoqda.
0,9% fiziologik eritma (PSL) bilan impulsli yuvish PJI profilaktikasi uchun keng qo'llaniladigan yondashuvdir [12]. PSL, oldingi shprits yoki gravitatsiyaviy yuvish bilan solishtirganda, turli jarrohlik bo'limlari bo'yicha jarrohlik maydonchasi infektsiyasini kamaytirishda sezilarli muvaffaqiyat ko'rsatdi. PSLda ishlatiladigan hajm qiziqish anatomiyasiga va jarrohning tanloviga qarab farq qilsa-da, bir nechta tadqiqotlar TKA uchun 4 litr ideal ekanligini ko'rsatadi [20,21], ammo PJI uchun alohida hajm bo'yicha tavsiyalar mavjud emas.
TKA uchun 38,28$, boshlang‘ich infektsiya darajasi 1,10% va THA uchun 1,63%, qayta ko‘rib chiqish qiymati TKA uchun $32,132 va THA uchun $39,713 bo‘lsa, PSL ARR { TKA uchun {13}}.12% va THA uchun 0.10% (1-jadval). Ushbu shartlar ostida iqtisodiy jihatdan foydali bo'lishi uchun protokol TKA o'tkazilayotgan 839 bemorni va 10 TKA o'tkazgan 37 bemorni qayta ko'rib chiqishni talab qiluvchi PJIning 1 holatini oldini olishi kerak (1-jadval). 2$0.00 faraziy eng arzon xarajatda, tejamkor bo'lish uchun ARR mos ravishda TKA va THA uchun 1607 va 1986 NNT bilan 0,06% va 0,05% bo'ladi, ( 1-jadval). PSLni amalga oshirish uchun gipotetik yuqori chegarasi $150.00 boʻlsa, iqtisodiy samaradorlik uchun talab qilinadigan ARR mos ravishda TKA va THA uchun 214 va 265 NNT bilan 0,47% va 0,38% boʻladi (1-jadval).
0.9% fiziologik eritma bilan impulsli yuvish xavfsiz va samarali davolash usuli ekanligi koʻrsatilgan, baʼzi tadqiqotlar shuni koʻrsatadiki, u toʻqima va implantning kirib borishi, shuningdek infektsiyani oldini olish boʻyicha oddiy shprits yoki gravitatsiyaviy yuvishdan ustundir. 12,[33], [34], [35]]. Ortopediyada bir nechta tadqiqotlar PSL samaradorligini ko'rsatdi. Son suyagi bo‘yni sinishi uchun kestirib, hemiartroplastika bo‘yicha o‘tkazilgan istiqbolli randomizatsiyalangan sinovda, 2-litrli PSL ning umumiy infektsiya darajasi 5,5% ni tashkil etgan bo‘lsa, 2-litr normal sho‘r suvli gravitatsiyada yoki lampochkani shprits bilan yuvishda bu ko‘rsatkich 15,6% ni tashkil etdi. (P =.002) [15]. Orqa miya sintezi protseduralari bo'yicha ikkita tadqiqotda, shpritsni yuvish bilan solishtirganda PSL infektsiyasi darajasi 1,6% ga nisbatan 10,1% (P =.046) va 2,5% ga nisbatan 20% (P)<.001). [13,14].
Ushbu zararsizlanish tahlili shuni ko'rsatadiki, 0.9% sho'r suv bilan impulsli yuvish TJAdan keyin PJI oldini olishda juda tejamkor.
