PEG to'plamini torting

Litsenziya: Idoralar va ISO

ThePull usuli Perkutan Endoskopik Gastrostomiya (PEG) to'plamiendoskop orqali to'g'ridan-to'g'ri oshqozonga oziqlantirish trubkasini joylashtirish uchun muhim komponentlarni o'z ichiga oladi. Texnik spetsifikatsiyalar odatda o'lchamlari 12 dan 24 frantsuzgacha bo'lgan steril PEG trubkasi, bamper yoki balon kabi mahkamlash moslamasi, introduktor ignasi, yo'naltiruvchi sim va mahkamlash diski yoki ko'targichni o'z ichiga oladi. Ushbu to'plamlar uzoq muddatli ozuqaviy yordamga muhtoj bo'lgan bemorlar uchun xavfsiz va samarali enteral oziqlantirishni ta'minlash uchun mo'ljallangan.

01. Traktsiyali olinadigan PULL PEG trubkasi

02. Y Oziqlantirish ulagichi

03. Y Luer Lock bilan oziqlantirish ulagichi

04. Bolsterni ushlab turish halqasi

05. 19 G igna

06. 25 G igna

07. O'rnatish simi (0,6 mm * 260 sm)

08. 10 ml Shprits

09. №11 pichoqli bir martalik skalpel

10. Seldinger introduser ignasi

11. Quvurlar qisqichi

12. 4 10*10 doka gubka

13. Fenestrated Drape

14. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

15. Qaychi

16. Gemostatik qisqichlar

17. Polipektomiya tuzog'i

GT12F-L, GT14F-L, GT16F-L, GT18F-L, GT20F-L, GT22F-L, GT24F-L

1. Quyidagi holatlar tufayli og'iz orqali ovqat iste'mol qila olmaydigan bemorlarni uzoq muddatli enteral oziqlantirish:

* Nevrologik kasalliklar (masalan, insult, Parkinson kasalligi)

* Bosh va bo'yin saratoni

* Qattiq disfagiya

* Qizilo'ngach yoki orofaringeal obstruktsiya

* Oshqozon-ichak trakti motorikasining buzilishi

2. Quyidagilarga ega bo'lgan shaxslar uchun oziq-ovqat yordami:

* Noto'g'ri ovqatlanish

* Og'iz orqali qabul qilishning etarli emasligi vazn yo'qotish yoki ozuqaviy etishmovchilikka olib keladi

3. Og'iz orqali qabul qilinadigan dori-darmonlarni yutish qiyin bo'lgan bemorlarga dori-darmonlarni qabul qilishni osonlashtirish.

4. Kutilayotgan tibbiy muolajalar yoki operatsiyalar paytida og'iz orqali qabul qilishning etarli emasligi xavfi bo'lgan bemorlarga profilaktik joylashtirish.

5. Yakuniy bosqichdagi kasalliklarga chalingan bemorlarga palliativ yordam ko'rsatish, etarli ovqatlanish va hidratsiyani ta'minlash orqali hayotning qulayligi va sifatini yaxshilash.

Shuni ta'kidlash kerakki, PEG to'plamidan foydalanish bemorning o'ziga xos tibbiy holati va ovqatlanish ehtiyojlariga asoslangan malakali tibbiyot mutaxassisi tomonidan belgilanishi kerak.

Perkutan endoskopik gastrostomiya (PEG) to'plamidan foydalanish bilan bog'liq ehtiyot choralari va kuzatuvlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. To'g'ri joylashtirish: Atrofdagi tuzilmalarga shikast etkazmaslik va optimal funktsiyani ta'minlash uchun endoskopik rahbarlik ostida PEG trubasini to'g'ri joylashtirishni ta'minlang.

2. Periprotsedual monitoring: qon ketish yoki nafas olish qiyinlishuvi kabi har qanday asoratlarni tezda bartaraf etish uchun PEGni kiritish protsedurasi davomida hayotiy belgilar, kislorod bilan to'yinganlik va nafas olish holatini doimiy ravishda kuzatib boring.

3. INFEKTSION nazorati: PEG trubkasini kiritish paytida aseptik usullarga qat'iy rioya qilish va infektsiya xavfini minimallashtirish uchun ehtiyot bo'lish, shu jumladan to'g'ri qo'l gigienasi, steril uskunalar bilan ishlash va saytni parvarish qilish.

4. Teri yaxlitligi: PEG joyini tirnash xususiyati, yallig'lanish yoki infektsiya belgilari uchun muntazam ravishda baholang va terining yaxlitligini saqlab qolish va bosim yarasi yoki dermatit kabi asoratlarni oldini olish uchun tegishli terini parvarish qiling.

5. Naychaning o'tkazuvchanligi: PEG trubasini enteral oziqlantirishdan oldin va keyin suv yoki fiziologik eritma bilan yuvish yoki trubaning tiqilib qolishiga yo'l qo'ymaslik uchun uni patentlanganligiga ishonch hosil qiling.

6. To'g'ri mahkamlash: PEG trubasining tashqi qismini bemorning qorin bo'shlig'iga tasodifiy joydan chiqib ketish yoki migratsiyani oldini olish uchun tegishli mahkamlash moslamasi yordamida mahkamlang.

7. Oziqlanish monitoringi: enteral oziqlanish samaradorligini baholash va kerak bo'lganda ovqatlanish rejimlarini o'zgartirish uchun bemorning ovqatlanish holatini, jumladan, vazni, sarum albumin darajasini va suyuqlik iste'molini kuzatib boring.

8. Murakkablikni aniqlash: PEG trubkasini joylashtirish bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan asoratlarning belgilari va alomatlari, masalan, infektsiya, oqish, granulyatsiya to'qimalarining shakllanishi yoki naychaning joyidan chiqib ketishi haqida g'amxo'rlik qiluvchilar va bemorlarni o'rgating va har qanday tashvish tug'ilsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishni buyuring.

9. Muntazam kuzatuv: PEG trubkasi funktsiyasini baholash, har qanday muammo yoki tashvishlarni hal qilish va bemorlar va parvarish qiluvchilarga doimiy ta'lim va yordam ko'rsatish uchun tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar bilan muntazam kuzatuv uchrashuvlarini rejalashtiring.

Ushbu ehtiyot choralari va kuzatuvlariga rioya qilish orqali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar enteral oziqlantirish yoki dori-darmonlarni qabul qilishni qo'llab-quvvatlashni talab qiladigan bemorlarda PEG to'plamlaridan xavfsiz va samarali foydalanishni ta'minlashi mumkin.

1. Endoskopga mos keladigan trubka: PEG trubkasi endoskopik vizualizatsiyaga mos keladigan tarzda ishlab chiqilgan bo'lib, oshqozon ichida aniq joylashtirish imkonini beradi.

2. Tashqi ushlab turish qurilmasi: Ba'zi PEG to'plamlari PEG trubasining tashqi qismini bemorning qorin bo'shlig'iga mahkamlash uchun ishlatiladigan bamper yoki disk kabi tashqi ushlab turish moslamasini o'z ichiga oladi.

3. Dilatorlar: To'plamga turli o'lchamdagi dilatorlar kiritilishi mumkin, bu esa o'rnatish vaqtida gastrostomiya yo'llarini asta-sekin kengaytirish, travma xavfini kamaytirish va PEG trubkasi uchun qulay joylashishni ta'minlaydi.

4. Stoma o'lchash moslamasi: Stoma o'lchash moslamasi bemorning qorin devori qalinligidan kelib chiqqan holda PEG trubasining tegishli uzunligini aniqlashga yordam beradi.

5. Balon kateteri: PEG trubasining distal uchida odatda shishiriladigan balonli kateter mavjud bo'lib, uni oshqozonga mahkamlash va migratsiyani oldini olish uchun naycha o'rnatilgandan so'ng shishiriladi.

6. Tashqi fiksatsiya moslamasi: Ba'zi PEG to'plamlari PEG trubasining tashqi qismini bemorning terisiga mahkamlash uchun yopishtiruvchi bog'lovchi yoki ushlab turuvchi plastinka kabi tashqi mahkamlash moslamasini o'z ichiga oladi.

7. Dori-darmonlar porti: Ko'pgina PEG naychalari dori-darmonlarni qabul qilish yoki enteral oziqlantirishni buzmasdan yuvish imkonini beruvchi dori porti bilan jihozlangan.

8. Radiopak markerlar: PEG trubasining uzunligi bo'ylab radiopak markerlar floroskopik vizualizatsiya va naychaning joylashishini tekshirishda yordam beradi.

9. Bitirilgan belgilar: PEG trubasining uzunligi bo'ylab tugatilgan belgilar tibbiyot xodimlariga naycha migratsiyasini kuzatishda va vaqt o'tishi bilan stoma joyidagi o'zgarishlarni baholashda yordam beradi.

10. Antibakterial xususiyatlar: Ba'zi PEG naychalari antibakterial vositalar bilan qoplangan yoki kiritish joyida infektsiya xavfini kamaytirish uchun antimikrobiyal materiallarni o'z ichiga oladi.

11. Enteral oziqlantirish tizimlari bilan muvofiqligi: PEG naychalari enteral oziqlantirish tizimlariga, shu jumladan shpritslar, oziqlantirish nasoslari va uzatma to'plamlari bilan mos bo'lishi uchun mo'ljallangan bo'lib, enteral oziqlantirishni uzluksiz etkazib berish imkonini beradi.

Issiq teglar: tortma qoziq to'plami, Xitoy tortma qoziq to'plami ishlab chiqaruvchilari, etkazib beruvchilari